一、德国康养产业发展及案例分析

德国是世界上发展森林康养产业最早的国家，早在19世纪40年代，有关专家就在德国的巴特·威利斯赫恩镇创建了世界上第一个森林浴基地。截至目前，在德国全境，共有约350处获得批准的森林疗养基地。德国政府已作出明确规定，该国公民到森林公园花费的各项开支，都可被列入国家公费医疗的范围。

森林医疗型的德国模式。在德国，森林康养被称为“森林医疗”，重点在医疗环节的健康恢复和保健疗养，并且作为一项基本国策，强制性地要求德国公务员进行森林医疗。随着森林医疗项目的推行，德国公务员的生理指标明显改善，健康状况大为好转。据有关资料显示，德国在推行森林康养项目后，其国家医疗费用总支出减少30%，每年可节省数百亿欧元的费用，而与此同时，德国的国家健康指数也总体上升了30%。此外，森林医疗的普及和推广，带动了就业的增长和人才市场的发展。巴特·威利斯赫恩镇60%到70%的人口，从事着与森林康养有密切关联的工作，大大地推动了该镇住宿、餐饮、交通等的发展。

同时，森林康养行业的发展，大大激发了市场对专业人才的需求，对于康养导游和康养治疗师等方面的人才，市场需求空间很大。在产业发展中，德国还形成了一批极具国际影响力的产业集团，例如高地森林骨科医院等。

案例一：巴登巴登小镇森林康养旅游

项目概况：巴登巴登位于Baden-Württemberg州，黑森林国家公园内的西北角，该地森林土地面积为130万公顷，占其38.1%的总用地。其中，地方拥有39.7%的所有权，私人森林36.2%，剩余的24.1%为国家拥有。同时也是世界文化遗产小镇。Badener H he是巴登巴登的最高峰，高度为1002.5米。城市沿着山谷蜿蜒伸展，背靠青山，面临秀水，景色妩媚多姿。

项目特色：（1）构建以预防和保健为主、治疗为辅的康养体系。依托绿色自然资源，打造由内而外的心理疗养和身体疗养；完善不同功能的温泉疗养设施；引进小而专的先进医疗服务和先进的医疗技术；打造多场景、多疗效的森林步道。该项目依托绿色自然环境，让游客们可以全方位享受森林浴+温泉浴+心理调节，视觉、味觉、触觉、嗅觉、听觉五感的全身心浸入，欣赏自然美景，品尝各色美食，感受泉水温度，呼吸遍地芬芳，聆听曼妙音乐。从而实现由内而外的自然和医疗疗养，这是非常值得学习的。

（2）构建度假+康养特色的文化休闲中心。依托世界文化遗产小镇的资源，从传统手工艺品到高端前线时尚，从国际赛马会、世界舞蹈晚会到国际会议展览中心，再加上森林疗养的特色功能，让该地成为了精英和高端人士的休闲和度假中心、欧洲沙龙音乐的中心、欧洲的拉斯维加斯文化和会议中心。该项目对自然资源和人文资源实现了精准定位和有效利用，构建集康养和文旅度假于一体的文化休闲中心。

（3）构建不同需求的综合旅游、康养产品体系。针对不同年龄，为儿童提供水上乐园、为中青年提供从徒步到跳伞，各个级别强度的运动及休闲，为老人提供贴心医疗水疗服务，结合了美食和历史文化知识的慢节奏小镇游览。针对不同群体，为个人、双人和多人家庭提供多种选择的多日套餐，包括饮食、住宿、SPA等项目。针对不同目的，为病人提供小镇疗养治愈，游客可免费申请游客卡，享受优惠待遇，为参加会展人士、商务人员，设计娱乐休闲产品。该地针对不同年龄、不同群体、不同目的的游客构建不同的产品体系，从而实现全龄化、多方位的康养旅游体验。

案例二：巴德克罗钦根-温泉疗养胜地

项目概况：巴德克罗钦根是德国西南部黑森林地区的疗养胜地，位于弗莱堡以南15公里。占地面积35.66平方公里，其中绿地约18公顷，生境地2.6公顷，共有6个公园，包括1个总面积约为40公顷的疗养公园，与附近的施陶芬市共同构成首位城市弗莱堡南部的次级城市中心。该市总人口数为20292，就业人口数为6400，其中14%从事生产类行业，21.7%为贸易、交通及酒店业，其余61.8%则分布在以健康产业为主的其他服务行业，是典型的以健康产业为主的特色小镇。在就业人口的通勤情况来看，从周边地区前往巴德克罗钦根工作的人员数为4621。市政系统中包括5所小学、4所中学、特殊学校、市民大学以及市立博物馆、图书馆、剧院、老年人关怀中心、邻里帮助咨询站等公共服务机构。

1911年，温泉的意外发现为巴德克罗钦根发展成为现代温泉疗养地奠定了基石。在经历过最初的小规模发展后，巴德克罗钦根的温泉产业在20世纪20年代首次获得迅猛发展，并于1933年获得“巴德”称号。20世纪50年代，巴德克罗钦根的温泉疗养产业不断蓬勃发展，促使当地快速扩建疗养地，形成了一系列的旅游度假产品项目。

温泉养生中心：巴德克罗钦根有着悠久的温泉传统。当地人从1911年起就在健康舒适的矿物温泉中沐浴。该地矿物温泉的平均水温在29至36摄氏度之间，每升温泉水中矿物质含量超过4000毫克。此外，每升碳酸含量为2180毫克，是欧洲碳酸浓度最高的温泉水。高浓度碳酸矿物温泉水具有让人放松身心、促进新城代谢的功能，是疗养与康复措施中的重要组成部分。现今，温泉养生中心是这座康养小镇的核心。中心包含温泉疗养、桑拿天堂以及养生屋, 为客人提供个性化的方案。

医院与诊所：巴德克罗钦根疗养地拥有诸多温泉疗养专业医生、全科医生、专科医院、理疗诊所、康复医院、睡眠中心、护理院（如：黑森林护理院）以及其他相关健康服务机构，可以为客人提供全面的康养服务。1972年，弗莱堡大学心脏中心的入驻，使其除传统的疗养与康复服务外又增添了特色医疗服务。现今，该心脏中心是欧洲最大的心脏中心之一，汇集了德国优秀的心血管专家团队，代表了欧洲心血管疾病医疗的最高水平。

疗养公园：疗养公园是德式疗养地的重要组成部分。巴德克罗钦根疗养公园占地约40公顷。公园内绿树成荫、鲜花盛开，设有迷你高尔夫球场、健身步道、射箭场等休闲设施。自2014年起，公园北部又增添了人工湖，湖边设有咖啡吧、儿童游乐场以及高尔夫练习场地等。疗养公园内建有活动中心，客人既可以在此享受下午茶、烛光晚餐，也可以举办节庆宴席、家庭聚会、企业活动等。公园中不定期举办的露天音乐会、演唱会、灯光节等活动不仅为前来疗养的客人提供休闲娱乐，也让当地人获得文化体验。

酒店与公寓：巴德克罗钦根疗养地内拥有各类星级酒店、公寓、度假屋等，为前来的客人提供长期或短期住宿。无障碍设计是此类住宿设施的重要特征。根据客人的需求，住宿设施内可以配备相关护理服务。

餐饮设施：除当地巴登特色餐饮外，巴德克罗钦根疗养地亦提供品种丰富的特色餐饮。如：阿拉伯、亚洲、法国、希腊、意大利、地中海、土耳其等各类风味美食。不同类型的餐馆、啤酒花园、咖啡吧、冰淇淋店、匹萨店、酒吧等为前来疗养的国内外客人提供丰富的选择。

二、澳大利亚康养产业发展及模式借鉴

澳洲房地产委员会(PCA)对养老社区2016年的调查报告显示，澳洲老人入住养老社区的平均年龄及他们为此支付的费用均出现了上升趋势。入住养老社区的平均年龄从2015年的74岁变成75岁，两居室的住房均价也从2013年的37.5万澳元涨至39.8万。目前，全澳共有超过5.3万退休及独居套房，养老社区的入住率高达92%，居民平均入住年数达到7年。

政府的重视：澳大利亚在老年人生活和保健护理服务供应方面拥有几十年的经验，提供世界级的产品、服务和专业技术来帮助其他国家应对人口老龄化所带来的挑战。澳大利亚老年人生活和健康护理服务体系是全球最佳实践的典范，而澳大利亚取得这些成就的一个重要原因是政府对养老产业的重视。主要体现在以下方面：

认证和监管：澳大利亚老年护理质监局(AACQA) 负责对养老护理机构和服务进行认证的机构。澳大利亚福利局负责确立护理质量标准，而老年护理质监局则负责对家庭护理服务进行质量审核，注册质量评估员以及提供信息、教育和培训。院所式护理服务机构每三年要接受一次审核，而且家庭护理服务套餐供应机构也在审核范围之内。

从2016年1月起，澳大利亚政府将加大养老服务投诉处理的独立性，主要是通过将社会服务部部长以及养老护理投诉计划的权力转移给现有的养老护理专员。越来越多的澳企为海外保健和养老护理的立法机构和服务机构提供建议和支持，其他国家的养老行业也从澳大利亚在监管和质量保证方面的渊博知识和丰富经验中获益。

法规和质量标准：澳大利亚是世界上第一个设立“养老服务部部长”（现在变更为“社会服务部部长”）职务的国家，并且在60多年前就已经采用了正式的养老护理法律。澳大利亚的现行法律为养老护理服务提供了一个国家质量保证框架，主要包括：服务提供者必须满足的综合质量标准；由澳大利亚老年护理质监局（Australian Aged Care Quality Agency）负责评估和监测这些标准，包括进行明访和暗查；借助“养老护理投诉计划”，负责对大众提出的护理或服务质量疑问进行解答；由养老护理专员（Aged Care Commissioner ）对上述计划的决策进行独立审查；合规部门，包括对不符合监管要求的情况采取制裁措施。澳大利亚老年人生活和保健护理服务体系是世界上监管最完善、最全面的体系，并已被许多国家视为模型予以采用。澳大利亚的认证和报告机制也已经成为了护理行业的典范。

澳大利亚老年人生活和健康护理服务业的实力主要体现在基础设施、产品服务、技术研发、教育和培训方面。尤其值得一提的是，老年痴呆症患者护理及临终护理正在发展成为澳大利亚两大重要的健康护理项目。

政府的资助：澳大利亚政府福利局（DSS）负责并在养老护理方面承担主要责任。澳大利亚福利局负责确立护理质量标准。澳大利亚福利局借助政府补贴和拨款、行业协助、培训和监管等资源，为老年人提供质量上乘、价格实惠并且易于获得的养老护理服务和护理人员支持服务。

目前，70%-85%的正式养老护理服务资金由澳大利亚联邦政府的税收来提供。2008年3月20日，澳大利亚政府引入了《养老护理评估表 (ACFI）》，并借助其将政府补贴分配到各养老护理服务机构（机构养老）。

专业的人才：澳大利亚几乎没有政府兴办的公立养老院，除了一些带有宗教性质的和一些有财团支持的养老院，大多是私立养老院。除了一些规模特别大的养老院提供更为多样性的服务，一般养老院基本服务包括日常护理、食宿照料、医疗服务等，大到老人身体情况的监测，小到每天为老人穿衣、洗漱。

澳大利亚养老院的工作人员大体可以分为两类，一类是从学校护理专业毕业的注册护士，他们一般接受过3年的专业学习和实习锻炼。另一类是参加职业考试，考取资格证书的护工。在Opal Aged Care养老院，一般一个班次1名护工负责照顾七八名老人，平时也会有专人对护工进行监督和管理，保证他们按照要求来照顾老人。

在澳大利亚从事护理工作的人不少，比如从专业院校毕业的注册护士，他们从入学就会学习基本的护理知识，包括铺床、打针、喂药、照顾起居等，也会有非常严格的考核。护理工作非常繁琐、辛苦，需要护理人员耐心、细致、不怕脏、不怕累。除了专业学习，学校也非常注重培养护理人员的职业精神。总体上看，澳大利亚护理人员的社会地位和薪资水平也比较高。

领先的技术：值得一提的是，澳大利亚政府十分重视老龄产品研发，先后资助了多个科研项目，并重点在老年病预防、缩短疾病周期、维护独立性和生活质量的护理方法等领域推动研究创新。澳大利亚注重老年人护理产品工业设计和生产技术的创新，从“仿生耳”到用于治疗睡眠呼吸暂停综合征的呼吸道通气设备（ CPAP）等，不少产品处于世界领先地位。此外澳大利亚在养老护理服务设施和退休公寓设计、建造、管理以及支持服务方面处于世界领先水平，其设计理念和工程水平均走在世界前列。

成熟的管理经验：在运营管理方面，澳大利亚有专业的养老护理企业为澳大利亚本土及海外的养老服务业投资者提供咨询和项目支持，包括：养老项目初期准备；养老项目可行性规划和设计指导；养老 /保健项目规划与报告；养老 /保健项目融资、管理模式和资金模式；老年人护理 /医疗保健项目运营和管理；老年人护理 /医疗保健项目认证系统；专用设备标准 /评估 /质保；专用设备调试与维护；员工招募管理系统等。